问答
晚上牙疼的更厉害，主要可能是牙髓炎导致，一方面是由于夜间仰卧、侧卧等，导致牙髓腔内的压力增加，另一方面则是由于晚上牙齿刺激较少导致牙髓的兴奋。并不局限在那一颗牙齿，疼痛无法定位，可以口服一些清热消炎止痛药物缓解下，多注意牙齿的保护以及口腔卫生，避免吃辛辣刺激的食物等等，使用药物建议还是要在医生的指导下使用。
一般情况下牙痛晚上疼痛厉害是由于晚上比较清静，不会受到其他因素的干扰，思想比较集中关注疼痛，所以在晚上的时候感觉疼痛的比较明显。有压痛的现象要去口腔科检查，确定病因，然后针对性的进行治疗。 如果晚上出现牙痛比较严重，可以通过服用止痛的药物缓解症状。也可以通过用盐水漱口缓解症状，注意不要吃一些刺激性强的食物。
患者晚上牙疼比较厉害，通常是由于患有一些口腔疾病所导致的，例如龋齿、牙髓炎或者根尖周炎。尤其牙髓炎和根尖周炎在夜间疼痛会更加严重一些，这是由于上述疾病属于神经疼痛，在夜间由于精神放松，没有一些其他的事情牵扯注意力，所以疼痛感觉更加敏感一些。并且夜间休息时，处于平卧位，牙髓腔压力可能会更大一些，所以导致疼痛感更加严重。
牙疼晚上特别厉害，主要是两个原因，一是白天患者注意力相对分散，有其它的事情关注，而晚上注意力比较集中。二是晚上躺着睡会造成髓腔压力增加，牙疼相对就厉害一些。建议牙疼患者只要出现就应该就医，不要拖延。平常务必要重视口腔健康管理，早晚要认真刷牙，饭后要好好漱口，而且要定期去医院看牙，洗牙，这样才能降低牙疼的发病率。
牙疼晚上比白天疼的厉害考虑是牙髓炎或者是根尖炎，引起该现象可能是因为晚上的环境比较安静，患者没有办法分散注意力，因此患者会感觉疼痛的症状比较明显。还可能是体位的改变使牙髓组织或者是根尖周围的组织水肿的症状加重，因此出现疼痛的症状加重。如果出现疼痛，需要尽快的去医院就诊治疗。晚上出现疼痛可以含凉水使水肿的症状减轻，可以帮助缓解疼痛。
牙痛晚上更厉害可能是由于牙髓炎造成的，急性牙髓炎通常容易在晚上的时候发作，而且在晚上睡觉的时候，由于躺卧的姿势导致头部的血流量增加，也会使牙根管的压力增加，因此会出现晚上疼痛厉害的现象。如果疼痛的症状比较严重，需要及时配合医生服用止痛的药物进行治疗。
牙疼晚上更加剧烈多由于血液流向头部导致的，躺下以后牙髓腔里面血液流量的增多，局部压力的增大会导致慢性牙髓炎引起牙疼加剧。 还有就是病人白天因为精力比较分散，晚上精力比较集中，可能会感觉牙较疼。还有就是白天较劳累，晚上回家休息后，神经比较敏感，所以可能晚上会更疼。
牙痛，为什么晚上疼得厉害？一般来说，牙痛是由急性牙髓炎或急性根尖周炎引起的。晚上，急性牙髓炎通常会出现剧烈疼痛。由于急性牙髓炎，牙齿富含血管和神经，但是当炎症发生时，髓腔内的压力非常高，神经由三叉神经和交感神经组成，而牙齿神经是三叉神经的末端，所以当压力增加时，它将沿着三叉神经行进，而面部三叉神经的优势区域是疼痛的，甚至非常严重，并且在晚上更痛，主要是因为生理活动在晚上变得更慢，血流变得更慢。交感神经主要调节微循环。微循环改变后，血流减慢，然后组织中的压力增加。因此，夜间疼痛比白天严重得多，夜间疼痛是急性牙髓炎的典型症状。
牙齿晚上疼的厉害，是急性牙髓炎的典型症状。牙髓炎疼痛常在夜间疼痛加重，有时常在夜里睡觉时被疼醒。可能是夜间外界的刺激相对来说比较少，更容易引起牙髓兴奋。也有可能是夜间大多数睡眠保持平卧位，牙髓腔压力增大引起牙齿疼痛加重。最好的治疗方法就是对患牙进行根管治疗，可以迅速降低髓腔压力，来缓解牙齿疼痛。
如果牙齿一到疼痛一到晚上就更厉害，说明牙齿发生了急性牙髓炎。急性牙髓炎的疼痛是自发性，阵发性的，疼痛会在晚上加重。由于到了晚上以后，周围环境变得比较安静，患者就会对疼痛更加敏感。另外白天大多数时间是站立的，尤其是躺下以后血液供应丰富，疼痛就会更加严重。
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